Nabór wniosków dla pracodawców

Ubezpieczenie zdrowotne członków rodziny osoby zarejestrowanej jako osoba bezrobotna

Członkowie rodziny osoby ubezpieczonej mogą korzystać z ubezpieczenia zdrowotnego pod warunkiem braku własnego tytułu do ubezpieczenia. Zgodnie z ustawą, członkiem rodziny jest dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przysposobione, wnuk oraz dzieci obce objęte opieką, do ukończenia 18 roku życia, a w przypadku dalszego kształcenia - do 26 lat. Dzieci z orzeczeniem o niepełnosprawności mogą korzystać z ubezpieczenia bez limitu wieku.

Małżonek oraz wstępni pozostający w wspólnym gospodarstwie domowym również mają prawo do ubezpieczenia. Wnuk może być zgłoszony przez dziadków tylko, gdy żaden z rodziców nie ma własnego ubezpieczenia. Utrata statusu członka rodziny następuje w przypadku uzyskania własnego tytułu do ubezpieczenia.

Prawo do świadczeń zdrowotnych dla osób po szkole ponadgimnazjalnej wygasa po 6 miesiącach od zakończenia nauki, a dla absolwentów szkół wyższych - po 4 miesiącach. Wymagane dokumenty do zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego obejmują dowód osobisty, akty urodzenia, akt małżeństwa oraz zaświadczenia o nauce w przypadku dzieci w określonym wieku. Dokumenty te są niezbędne do formalnego załatwienia procesu zgłaszania członków rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego.

Informacje o wybranych załącznikach

Zgłoszenie członka rodziny do ubezpieczenia.docx:
Załącznik zawiera formularz wniosku o zgłoszenie członków rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego, określając wymagane dane do wypełnienia oraz obowiązki osoby składającej wniosek. Kluczowym punktem jest konieczność informowania urzędu o zmianach dotyczących członków rodziny podlegających ubezpieczeniu w określonych terminach.
Wyrejestrowanie członka rodziny z ubezpieczenia.docx:
Załącznik zawiera formularz wniosku o wyrejestrowanie członków rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego oraz informacje na temat warunków utraty statusu członka rodziny. Kluczowym punktem jest wskazanie, że utrata statusu może być spowodowana nabyciem własnego tytułu do ubezpieczenia, a prawo do świadczeń zdrowotnych wygasa po określonym czasie po ukończeniu nauki.
Oświadczenie dotyczące nauki dziecka.doc:
Załącznik to oświadczenie dotyczące nauki dziecka, w którym zawarte są informacje o uczniu oraz planowanej dacie zakończenia nauki. Kluczowym punktem jest konieczność złożenia oświadczenia w celu zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego dziecka, które ukończyło 18 lat i kontynuuje naukę.

Pełne treści załączników znajdziesz w artykule.

Funkcja korzysta z technologii sztucznej inteligencji (AI).

Ubezpieczeniu zdrowotnemu podlegają członkowie rodziny osoby ubezpieczonej, jeżeli nie mają własnego tytułu do objęcia tym ubezpieczeniem ani nie podlegają temu ubezpieczeniu na podstawie przepisów o koordynacji.

Członkiem rodziny, zgodnie z art. 5 pkt 3 ustawy zdrowotnej, jest:

dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przysposobione, wnuk albo dziecko obce, dla którego ustanowiono opiekę albo dziecko obce w ramach rodziny zastępczej lub rodzinnego domu dziecka, do ukończenia przez nie 18 lat, a jeżeli kształci się dalej - do ukończenia 26 lat, natomiast jeżeli posiada orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi - bez ograniczenia wieku,
małżonek, wstępni (rodzice, dziadkowie) pozostający z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym

Wnuk może zostać zgłoszony do ubezpieczenia zdrowotnego przez dziadków tylko w przypadku, gdy żaden z rodziców nie podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu, nie jest osobą uprawnioną do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji z tytułu wykonywania pracy lub pracy na własny rachunek, albo ubezpieczeniu dobrowolnemu.

Utratę statusu członka rodziny powoduje w szczególności nabycie „własnego" tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego (np. umowa o pracę, umowa-zlecenie, prowadzenie działalności gospodarczej, zarejestrowanie jako bezrobotny).

Od 1 stycznia 2013 r. prawo do świadczeń opieki zdrowotnej dla osób, które ukończyły szkołę ponadgimnazjalną, wygasa po upływie 6 miesięcy od dnia zakończenia nauki albo skreślenia z listy uczniów. Z kolei dla osób, które ukończyły szkołę wyższą, prawo do korzystania z opieki zdrowotnej wygasa po upływie 4 miesięcy od dnia zakończenia nauki albo skreślenia z listy studentów.

Wymagane dokumenty:

1. Dowód osobisty osoby bezrobotnej

2. W przypadku zgłaszania do ubezpieczenia zdrowotnego współmałżonka - akt małżeństwa i numer PESEL

3. W przypadku zgłaszania do ubezpieczenia zdrowotnego dziecka:

- akt urodzenia i numer PESEL

- w przypadku dziecka między 18 a 26 rokiem życia - w przypadku kontynuowania nauki zaświadczenie ze szkoły lub uczelni o kontynowaniu nauki

- w przypadku dziecka ze znacznym stopniem niepełnosprawności - orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi

4. W przypadku zgłaszania do ubezpieczenia zdrowotnego wnuka - akt urodzenia wnuka, akt urodzenia rodzica tego wnuka, numer PESEL